2026 安寧病房與居家安寧指南
善終資源、申請條件與費用完整整理
安寧療護不是放棄治療，而是讓末期病人有尊嚴地走完人生最後一程。台灣的安寧療護體系涵蓋安寧病房、安寧共同照護、安寧居家三種模式，並有《安寧緩和醫療條例》與《病人自主權利法》兩大法律保障。2026 年長照3.0 也將安寧善終納入政策目標。這篇從安寧療護三種模式、申請條件與流程、病房費用比較、居家安寧、預立醫療決定（AD）與 DNR 簽署方式到弱勢補助資源，完整整理台灣安寧善終的資源地圖。
安寧療護不是放棄治療，也不是等死——而是當疾病已經無法治癒時，不再追求無效的延命醫療，轉而專注於減輕痛苦、提升生活品質，讓病人有尊嚴、安詳地走完人生最後一程。了解安寧資源，是為自己和家人做好善終準備的第一步。
台灣的安寧療護體系發展超過三十年，從 2000 年《安寧緩和醫療條例》到 2019 年《病人自主權利法》上路，逐步建立了涵蓋病房、居家、共照的完整照護網絡。2026 年長照3.0 也將「落實安寧善終」納入政策目標。
這篇從安寧療護的三種模式、申請條件、費用行情、預立醫療決定到弱勢補助，幫你一次了解台灣的善終資源。
安寧療護的三種模式
台灣的安寧療護分為三種模式，依病人狀況和需求選擇：
| 模式 | 說明 | 適合對象 |
|---|---|---|
| 安寧病房 | 入住專屬病房，由安寧團隊提供 24 小時照護 | 症狀嚴重、需密集醫療處置的病人 |
| 安寧共同照護 | 在原病房由原醫療團隊＋安寧團隊共同照護 | 住院中但不需要轉到安寧病房的病人 |
| 安寧居家療護 | 安寧團隊定期到家中訪視，在家善終 | 居家環境可照顧、家屬有意願的病人 |
誰可以申請安寧療護？
健保給付的五大類對象
根據衛福部 2022 年公告，目前健保給付的安寧療護對象包括：
癌症末期病人
各種癌症末期，經醫師判定存活期有限。
末期運動神經元病人
即漸凍人（ALS）末期。
八大非癌末期疾病
| 疾病 | 說明 |
|---|---|
| 失智症末期 | 老年期及初老期器質性精神病態 |
| 腦變質 | 中風後昏迷無復原可能 |
| 心臟衰竭 | 末期心衰竭 |
| 慢性氣道阻塞 | COPD 末期 |
| 慢性肝病及肝硬化 | 末期肝病 |
| 腎衰竭 | 含不再接受透析者 |
| 末期衰弱老人 | 多重疾病老化衰竭 |
| 骨髓增生不良症候群 | 末期 MDS |
符合《病人自主權利法》第 14 條條件者
包括不可逆轉之昏迷、永久植物人、極重度失智、其他痛苦難忍受之疾病。
罕見疾病或其他預估生命受限者
具體收案條件
- 經 兩位專科醫師診斷 為末期病人
- 病人有安寧療護需求（疼痛、呼吸困難、噁心嘔吐等症狀）
- 病人及家屬同意接受安寧療護，並簽署相關意願書
- 居家安寧另需：家屬有照顧意願及能力
安寧療護是透過緩解症狀讓生命自然終了，而非主動縮短生命。安樂死在台灣目前尚未合法。安寧療護的核心是「不加工延長生命，也不加工縮短生命」，讓生命回歸自然。
安寧病房費用比較
費用結構
入住安寧病房的費用主要由以下部分組成：
- 健保病房費：入住健保床（3 ~ 4 人房）免病房差額，僅需部分負擔
- 病房差額費：選擇單人房或雙人房時，每日額外支付
- 醫療費用：安寧療護的醫療費用原則上由健保給付
- 其他自費：看護費、特殊藥材、營養品等
各醫院病房差額比較
| 醫院 | 雙人房差額（每日） | 單人房差額（每日） |
|---|---|---|
| 屏東基督教醫院 | $900 | $1,500 |
| 陽明交大附設醫院（新民院區） | — | $1,000 ~ $2,000 |
| 花蓮慈濟醫院 | $1,500 | $2,400 |
| 台北市立聯合醫院 | $1,500 | $4,500 |
| 雙和醫院 | $2,600 | $5,000 |
| 新光醫院 | 健保給付（免差額） | $5,300 |
每月花費估算
| 選擇方案 | 每月自費約 |
|---|---|
| 健保三人房（僅部分負擔） | 數千元 |
| 雙人房 | $30,000 ~ $80,000 |
| 單人房＋看護＋特殊藥材 | $50,000 ~ $150,000 |
低收入戶、中低收入戶有減免或全額補助方案，可洽各醫院社工室。
居家安寧療護
什麼是居家安寧？
安寧團隊（醫師、護理師、社工師）定期到家中訪視，協助症狀控制、管路照護、心理支持，讓病人在熟悉的家中走完最後一程。
申請條件
- 經醫師判定為末期病人
- 家屬有照顧意願與基本照顧能力
- 病人活動狀況符合 ECOG scale 2 級以上（清醒時間超過 50% 活動受限）
健保給付項目
- 醫師訪視費
- 護理師訪視費
- 症狀控制藥物
- 安寧團隊專業諮詢
家屬需負擔的部分：護理師往返交通費（計程車資）、部分自費藥材。
居家安寧的優點
- 在熟悉的環境中生活
- 家人可以隨時陪伴
- 避免頻繁往返醫院
- 有機會在家善終
病人自主權利法與預立醫療決定
兩大核心法律
| 項目 | 安寧緩和醫療條例（2000 年） | 病人自主權利法（2019 年上路） |
|---|---|---|
| 適用對象 | 僅限末期病人 | 五種臨床條件 |
| 保障權利 | 拒絕心肺復甦術（DNR） | 接受或拒絕維持生命治療 |
| 簽署方式 | 本人或最近親屬代簽 | 僅限本人，須經諮商（ACP） |
預立醫療決定的簽署流程
- 預立醫療照護諮商（ACP）：至醫療機構掛號，與醫師、護理師、社工師團隊溝通
- 參與者：意願人 ＋ 二親等內親屬至少一人
- 簽署文件：經公證或二人以上見證
- 註記：資料上傳衛福部資料庫，註記於健保卡
目前預立醫療照護諮商（ACP）在各醫院需自費，費用約 $2,000 ~ $3,500。部分縣市有補助方案，可向當地衛生局查詢。
DNR 意願書
DNR（Do Not Resuscitate）是指末期時不施行心肺復甦術。簽署重點：
- 趁健康時簽署，避免病重時家人難以決定
- 簽署後可登錄至健保 IC 卡
- 未達末期前不生效，不會影響正常醫療
- 可隨時書面撤銷
弱勢族群安寧補助資源
安寧照顧基金會弱勢關懷補助
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 補助對象 | 近貧弱勢安寧病家 |
| 補助上限 | 每案每次最高 $30,000，每年至多 2 次 |
| 補助項目 | 醫療費用、看護費、交通費、生活必需品、喪葬費用 |
| 申請方式 | 透過合約醫院的安寧團隊或社工評估提出 |
長照3.0 安寧相關資源
2026 年長照3.0 將「落實安寧善終」列為目標之一，重點措施包括：
- 擴大預立醫療照護諮商給付對象
- 提升長照機構末期照護專業度
- 強化家庭照顧者支持
- 智慧科技輔具租賃補助（2026/7 月起，每 3 年最高 6 萬元）
常見問題
安寧病房和一般病房有什麼不同？
安寧病房的環境設計更溫馨，有家庭會客室、祈福室等空間。照護團隊除了醫師和護理師，還包含社工師、心理師、宗教人員等，著重身心靈的全人照顧。訪客時間通常比一般病房彈性。
安寧療護等於放棄治療嗎？
不是。安寧療護是不再做無法治癒疾病的無效治療，但會積極處理疼痛、呼吸困難、噁心嘔吐等症狀，並提供心理和靈性支持。目的是提升生活品質，不是放棄。
簽了 DNR 會不會被放棄急救？
不會。DNR 只在「末期病人」且「心跳停止」時才生效。在未達末期之前，所有常規醫療和急救措施都不受影響。簽 DNR 的用意是避免末期時接受無效的痛苦急救。
居家安寧和一般居家護理有什麼不同？
居家安寧由安寧緩和專科團隊提供服務，針對末期病人的症狀控制、疼痛管理和心理靈性照顧。一般居家護理主要針對管路更換、傷口護理等技術性護理。居家安寧的團隊組成更完整，包含醫師、護理師、社工師、心理師等。
預立醫療決定（AD）和 DNR 有什麼不同？
DNR 僅針對「心肺復甦術」，且只適用在末期病人。AD 的適用範圍更廣，涵蓋五種特定臨床條件，可以決定接受或拒絕維持生命治療、人工營養及流體餵養。AD 必須經過正式諮商程序，僅限本人簽署。
安寧病房可以住多久？
健保給付的安寧病房沒有明確的住院天數限制，而是依醫療需求決定。醫師會定期評估病人狀況，如果症狀穩定可以出院改居家安寧或轉到長照機構。實際住院天數因病人狀況而異。
如何查詢哪些醫院有安寧病房？
可以上台灣安寧照顧基金會官網（hospice.org.tw）的「安寧資源地圖」查詢全台各縣市的安寧病房、安寧居家和安寧門診資訊。各醫院的家醫科或安寧緩和科也可以諮詢。
非癌症病人也可以申請安寧療護嗎？
可以。2022 年後健保給付範圍已擴大，除了癌症末期，還包括失智症末期、心衰竭末期、慢性阻塞性肺病末期、肝病肝硬化末期、腎衰竭末期、衰弱老人等多種非癌疾病，以及符合《病人自主權利法》條件的病人。
總結
| 面向 | 重點 |
|---|---|
| 三種模式 | 安寧病房、安寧共同照護、安寧居家 |
| 申請條件 | 兩位專科醫師判定末期、病人及家屬同意 |
| 病房費用 | 健保床僅部分負擔；單人房差額 $1,000 ~ $5,300/日 |
| 居家安寧 | 健保給付訪視，在家善終 |
| 法律保障 | 安寧緩和醫療條例（DNR）＋ 病人自主權利法（AD） |
| 弱勢補助 | 安寧照顧基金會每案最高 $30,000，每年 2 次 |
| 諮詢管道 | 安寧照顧基金會 (02)2808-1130、各醫院安寧團隊 |
以上資訊為 2026 年 5 月參考資料，各醫院收費標準和補助方案可能隨政策調整。安寧療護的適用條件和給付範圍請以衛福部首網公告為準。如有安寧照護需求，建議直接聯繫醫院的安寧緩和科或社工室，由專業團隊協助評估和轉介。